Stallo del peso con un GLP-1 (Wegovy, Ozempic, Mounjaro): perché arriva e quando aspettartelo

Uno stallo del peso con un GLP-1 è normale, e gli studi lo mostrano. Nell’analisi SURMOUNT-1 sulla tirzepatide la maggior parte delle persone ha raggiunto un plateau tra circa 24 e 36 settimane, e quasi nove su dieci entro la settimana 72. Non significa che il farmaco abbia smesso di funzionare.

Se il tuo peso si è fermato con Wegovy, Ozempic o Mounjaro, non hai sbagliato nulla. La curva doveva appiattirsi comunque.

Questo coglie molti di sorpresa, perché quasi tutto il discorso ruota attorno ai primi mesi spettacolari. Qui sotto trovi quando tende ad arrivare uno stallo, perché il corpo si assesta e dove la fibra aiuta e dove no. Per il quadro più ampio, vedi la nostra guida completa a fibre e farmaci GLP-1.

Quando arriva uno stallo

I ricercatori l’hanno misurato nello studio SURMOUNT-1 sulla tirzepatide. Hanno contato un plateau quando il peso cambiava di meno del 5 percento in 12 settimane, e restava così.¹

Più una persona partiva pesante, più tempo ci voleva. Il tempo mediano fino a un plateau è stato di circa 24 settimane nel gruppo in sovrappeso, 26 settimane con obesità di classe I e 36 settimane con obesità di classe II e III.¹

Tempo mediano fino a uno stallo del peso nello studio SURMOUNT-1 sulla tirzepatide, per categoria di indice di massa corporea di partenza. Un plateau era definito come meno del 5 percento di variazione di peso su un intervallo di dodici settimane e ogni intervallo successivo. Entro la settimana 72, tra l’87,6 e il 90,2 percento dei partecipanti in queste categorie ne aveva raggiunto uno. Fonte: Horn et al., Time to weight plateau with tirzepatide treatment in the SURMOUNT-1 and SURMOUNT-4 clinical trials, Clinical Obesity, 2025.

Entro la settimana 72, quasi nove persone su dieci avevano raggiunto un plateau. Il peso è rimasto stabile lì. Non è risalito.¹

Un risultato ha sorpreso i ricercatori: dosi più alte, età più giovane ed essere donna erano ciascuno legati a un plateau più tardivo, non più precoce.¹

Uno stallo compare anche ben dentro gli studi, non al traguardo. SURMOUNT-1 è durato 72 settimane, e il peso medio scendeva ancora alla fine, arrivando al 20,9 percento alla dose più alta.² Lo studio STEP 1 sulla semaglutide è durato 68 settimane, con una media del 17,3 percento.³ Rallentare dopo diversi mesi è semplicemente la forma di queste curve.

Perché il corpo si assesta

Quando dimagrisci, il corpo reagisce. Perdi circa il 10 percento del tuo peso e il metabolismo a riposo cala di più del 10 percento. Bruci meno calorie di quanto la tua taglia più piccola da sola spiegherebbe.⁴

Potresti sperare che un GLP-1 spenga tutto questo. Non lo fa. In uno studio sull’uomo del 2026, la tirzepatide non ha avuto effetto su questo rallentamento del metabolismo, pur riducendo l’appetito e aumentando l’ossidazione dei grassi.⁵

Così succedono due cose insieme. Il farmaco tiene basso l’appetito. Il corpo continua ad abbassare quanta energia gli serve. All’inizio mangi molto meno di quanto consumi, e il peso scende in fretta. Man mano che diventi più leggero, quella distanza si accorcia. Alla fine quello che mangi e quello che consumi si incontrano di nuovo, a un peso nuovo e più basso. Quello è lo stallo. Vuol dire che il farmaco ti ha portato in un posto nuovo, non che si è arreso.

”Non funziona più” spesso vuol dire “non ancora a dose piena”

Controlla prima una cosa. Questi farmaci partono bassi e si aumentano lentamente. La semaglutide impiega circa 16 settimane per raggiungere la dose di mantenimento di 2,4 mg. La tirzepatide impiega circa 20 settimane per arrivare a 15 mg.² Le dosi più alte fanno di più: in SURMOUNT-1 la variazione di peso media è stata del 15,0 percento a 5 mg, del 19,5 percento a 10 mg e del 20,9 percento a 15 mg.²

Se il tuo dimagrimento è rallentato mentre stai ancora aumentando, potresti non essere alla piena potenza. È diverso da uno stallo alla dose massima, ed è una domanda per chi te l’ha prescritto, che potrebbe portare avanti l’aumento previsto. Non cambiare la dose da solo. Questo articolo non è un consiglio medico.

Cosa aiuta e cosa no

Nessun integratore rompe uno stallo. Non ci sono buone evidenze che una fibra in più faccia perdere altro peso una volta che il peso si è assestato. Chi te lo promette ti sta vendendo qualcosa.

L’obiettivo onesto si sposta. Il peso si è stabilizzato, quindi la meta diventa mangiare bene al tuo nuovo peso. Le società di nutrizione che danno indicazioni sulla terapia con GLP-1 puntano alle stesse basi: proteine a sufficienza per proteggere i muscoli, fibra a sufficienza e vitamine e minerali a sufficienza, tutto su un appetito più piccolo.⁶

La fibra aiuta con due di queste. Aggiunge sazietà a un pasto, cosa ben studiata, ed è la stessa leva utile quando cerchi la fibra giusta per l’appetito con un GLP-1.⁷ Ed è la soluzione di riferimento per la stitichezza da GLP-1, che spesso compare più o meno nello stesso periodo. La fibra fa parte del mangiare bene con un GLP-1. Non è una leva per la bilancia.

Se la tua vera preoccupazione riguarda la fibra e il peso in senso più ampio, la trattiamo nella nostra guida alla migliore fibra per dimagrire.

Uno stallo è il farmaco che ha funzionato, e il tuo corpo che arriva in un posto nuovo. Saperlo vale qualcosa.

Domande frequenti

Perché il mio dimagrimento si è fermato con un GLP-1? Perché uno stallo è normale, e gli studi lo mostrano. Nello studio SURMOUNT-1 sulla tirzepatide la maggior parte delle persone ha raggiunto un plateau tra circa 24 settimane, se partiva nella fascia del sovrappeso, e circa 36 settimane, se partiva con obesità di classe II o III, e quasi nove su dieci entro la settimana 72.¹ Lo studio contava un plateau quando il peso cambiava di meno del 5 percento in 12 settimane e restava lì. Il motivo è fisiologico: il farmaco abbassa l’appetito, ma mentre dimagrisci il corpo ha bisogno di meno calorie, così quello che mangi e quello che consumi si assestano su un peso nuovo e più basso.

Uno stallo del peso vuol dire che il mio Wegovy o Mounjaro ha smesso di funzionare? Di solito no. Uno stallo è il punto in cui il peso si assesta, non il punto in cui il farmaco molla. In SURMOUNT-1 la maggior parte delle persone ha raggiunto un plateau mentre era ancora in trattamento, e il peso è rimasto stabile invece di risalire.¹ Controlla prima una cosa: questi farmaci si aumentano lentamente, quindi la semaglutide raggiunge la dose di mantenimento di 2,4 mg intorno alla settimana 16 e la tirzepatide arriva a 15 mg in circa 20 settimane.² Se stai ancora aumentando, potresti non essere alla piena potenza. È una domanda per chi te l’ha prescritto, e nessuno dovrebbe cambiare la dose da solo.

Quando arriva di solito uno stallo del peso con un GLP-1? In mesi, non settimane, e dipende da dove sei partito. Nello studio SURMOUNT-1 sulla tirzepatide il tempo mediano fino a un plateau è stato di circa 24 settimane partendo dalla fascia del sovrappeso, 26 settimane con obesità di classe I e 36 settimane con obesità di classe II e III.¹ Dosi più alte, età più giovane ed essere donna erano legate a un plateau più tardivo. Gli studi sono durati 68 settimane per la semaglutide e 72 per la tirzepatide, con il peso medio ancora in leggero calo alla fine, quindi uno stallo è la curva che si appiattisce, non uno stop netto.²³

La fibra può aiutare con uno stallo del peso da GLP-1? Non come modo per romperlo. Non ci sono buone evidenze che una fibra in più faccia perdere altro peso una volta che il peso si è assestato. Dove la fibra aiuta davvero è la sazietà di un pasto, che è ben studiata,⁷ e la stitichezza da GLP-1, che spesso compare più o meno nello stesso periodo. Conta anche verso la buona nutrizione che le società cliniche raccomandano durante il trattamento, accanto a proteine a sufficienza.⁶ Quindi la fibra fa parte del mangiare bene con un GLP-1, non è una leva per la bilancia.